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ARCHIVIO - INTERVENTO CONVEGNO SIMSI - Napoli 2000

"REQUISITI, FORMAZIONE, INQUADRAMENTO E RAPPORTI CON LE STRUTTURE"

di Valeria Campanaro, Nicola Carnicella, Mauro Palazzi

DISTRIBUZIONE DEI CENTRI IPERBARICI OPERATIVI IN ITALIA

DIFFICOLTA' A REPERIRE I DATI

Per una sorta di reticenza non è possibile stabilire dati certi sull'attività dei Centri circa:

• l'operatività nell'arco della giornata (solo regime ambulatoriale o nell'arco delle 24 h, .....;

• il personale impiegato per la conduzione degli impianti (tecnici, infermieri o altro personale);

• il numero dei tecnici per camera iperbarica (quanti tecnici sono previsti in un centro);

• il personale impiegato per l'assistenza in iperbarismo (quale personale);

• l'esposizione ad iperbarismo del personale di assistenza (frequenza di esposizione);

• le norme di riferimento per la prevenzione di patologie professionali (visite mediche previste);

• la manutenzione dell'impianto (cadenza e competenza);

• funzioni del team operativo (quali funzioni in una terapia iperbarica).

REQUISITI E FORMAZIONE ATTUALMENTE PREVISTI

La mancanza di una normativa Nazionale ha dato la possibilità a chi volesse gestire un Centro di Terapia Iperbarica, di assumere come addetto all'impianto iperbarico qualunque persona esperta del settore senza dover assolvere gli obblighi legati alla categoria. In alcuni centri gli infermieri professionali svolgono il doppio compito, quello assistenziale e quello tecnico.

I tecnici che oggi lavorano nelle Camere Iperbariche, in ambiente clinico quindi, posseggono attestati di formazione professionale o diplomi diversi tra loro:

• diploma di Periti Meccanici con indirizzo Iperbarico (Ist. Rossi di Vicenza);

• attestati professionali riconosciuti dalle Regioni e finanziati dal fondo sociale europeo;

• attestati rilasciati dalla Marina Militare Italiana;

• attestati rilasciati dall'Istituto iperbarico di Zingonia;

• attestati rilasciati dai responsabili dei Centri Iperbarici;

• una nutrita esperienza nel campo industriale;

• una maturata esperienza subacquea;

• diplomi di Infermiere Professionale.

LA REALTA' COSI' ETEROGENEA COMPORTA

• differenti funzioni e competenze;

• differente trattamento economico;

• differente esposizione al rischio;

• difficoltà a contrarre polizze assicurative;

• impossibile valutazione dei rischi.

"Se il personale non ha svolto un percorso formativo riconosciuto dalle Istituzioni, che lo abiliti alla professione di Tecnico Iperbarico, quale certezza si ha della sicurezza degli impianti iperbarici?"

PROFILO PROFESSIONALE DEL TECNICO IPERBARICO

Il Tecnico Iperbarico ha le competenze e responsabilità:

• della conduzione di impianti iperbarici, del controllo e della verifica delle camere iperbariche, dei sistemi ausiliari, dell'antincendio;

• dell'aggiornamento dei registri delle anomalie e della manutenzione dell'impianto;

• del controllo e della modifica dei parametri microclimatici e tecnici in ambiente iperbarico;

• della gestione delle terapie, della somministrazione dei gas medicali secondo la prescrizione del medico responsabile;

• della salvaguardia dei pazienti e del personale in assistenza in ambiente iperbarico;

• dell'applicazione di tutte le procedure di sicurezza e d'emergenza;

• della ricerca, relativa all'approfondimento dello studio della tecnologia iperbarica, finalizzata alla collaborazione con le altre figure professionali per la gestione di un servizio di terapia iperbarica.

INSERIMENTO NEL NUOVO CONTRATTO NAZIONALE DELLA FIGURA PROFESSIONALE DEL TECNICO IPERBARICO

Profilo professionale della categoria D.

Collaboratore professionale sanitario nei profili e nelle discipline corrispondenti a quelle previste nella categoria C:

• svolge attività attinente alla sua competenza specifica (comprese funzioni di carattere strumentale quale ad esempio la tenuta dei registri nell'ambito delle unità operative semplici, all'interno delle quali coordina anche l'attività del personale addetto;

• predispone i piani di lavoro nell'ambito delle direttive impartite dai responsabili delle unità stesse, nel rispetto dell'autonomia operativa del personale e delle esigenze del lavoro di gruppo;

• collabora all'attività didattica nell'ambito dell'unità operativa, e inoltre può essere assegnato, previa verifica dei requisiti, a funzioni di tutor in piani formativi.

SUDDIVISIONE DELL'ORDINAMENTO DIDATTICO

Le materie saranno suddivise in tre anni ed in ogni semestre saranno compresi i tirocini pratici.

ATTIVITA` DIDATTICA 1600 ORE E TIROCINI 3000 ORE

PRIMO ANNO 1000 ore nell'intero anno (tirocinio).

Primo semestre Corso integrato (Area A) A1 Fisica generale A2 Chimica generale ed inorganica, elementi di chimica organica A3 Analisi matematica A4 Statistica sanitaria A5 Informatica A6 Elementi di anatomia umana: apparato cardiocircolatorio, respiratorio e nervoso A7 Elementi di anatomia e fisiologia umana A8 Inglese.

Secondo semestre Corso integrato (Area B) B1 Elementi di chimica industriale ed analisi di laboratorio B2 Impianti iperbarici sanitari, industriali e militari B3 Tecnologia ed apparecchiature per impianti iperbarici B4 Misure elettriche ed elettronica B5 Meccanica idraulica B6 Storia generale dell'iperbarismo B7 Elementi e lettura del disegno tecnico di impianti iperbarici B8 Inglese tecnico scientifico.

SECONDO ANNO 800 ore nell'intero anno (tirocinio).

Primo semestre Corso integrato (Area C) C1 Igiene ed organizzazione sanitaria C2 Normative sulla sicurezza degli ambienti di lavoro C3 Prevenzione e protezione degli ambienti di lavoro C4 Normative nazionali ed internazionali sulla sicurezza degli impianti iperbarici C5 Elementi di architettura sanitaria C6 Elementi di psicologia generale C7 Elementi di sociologia generale C8 Inglese scientifico.

Secondo semestre Corso integrato (Area D) D1 Storia della medicina subacquea ed iperbarica D2 Elementi di pronto soccorso D3 Medicina subacquea ed iperbarica e OTI D4 Profili decompressivi e tabelle terapeutiche D5 Terapia intensiva d'urgenza in iperbarismo D6 Gas e miscele gassose in iperbarismo D7 Normative e fabbricazione di gas industriali e respirabili D8 Procedure tecniche e di sicurezza in terapia iperbarica D9 Storia della subacquea D10 Inglese tecnico scientifico.

TERZO ANNO 1200 ore nell'intero anno (tirocinio).

Primo semestre Corso integrato (Area E) E1 Medicina subacquea ed iperbarica e OTI 2 E2 Profili decompressivi e tabelle terapeutiche 2 E3 Diritto sanitario e deontologia generale E4 Principi e struttura organizzativa della protezione civile E5 Elementi di psicologia del lavoro E6 Elementi di sociologia del lavoro E7 Aspetti legali per il tecnico iperbarico E8 Normativa sulla sicurezza degli ambienti di lavoro 2 E9 Prevenzione e protezione degli ambienti di lavoro 2.

Secondo semestre Corso integrato (Area F) F1 Programmazione ed organizzazione tecnica di un servizio iperbarico F2 Raccolta e gestione di informazioni tecniche di emergenza F3 La comunicazione in ambiente sanitario F4 Struttura e compilazione del registro: Attività tecniche giornaliere, ordinarie e straordinarie. F5 Elementi di protezione civile per il tecnico iperbarico F6 Ultimazione della formazione pratica nel centro iperbarico.

ACCREDITAMENTO DELLE STRUTTURE

Il Sistema di Qualità UNI EN ISO 9002, già applicato in alcune strutture prevalentemente private, oltre che ad incrementare la qualità e la sicurezza del servizio offerto e risultare un requisito per l'accreditamento in un prossimo futuro con SSN, può essere uno strumento importante su:

1. formazione e qualifica: dopo aver stabilito la qualifica di base minima, si procede allo sviluppo di un iter formativo ed alla realizzazione di lezioni programmate di coinvolgimento;

2. definizione dei compiti: che attraverso delle procedure operative ed istruzioni di lavoro, vengono identificate in modo dettagliato quali siano le mansioni del tecnico, ed i riferimenti, soprattutto nelle fasi critiche del processo;

3. livelli di responsabilità: il livello di responsabilità viene identificato da un organigramma che riporta la scala gerarchica dell'azienda attraverso la quale è possibile risalire ai vari gradi di responsabilità di ciascuna figura.

L'A.N.Te.I.

Auspica che

Il Ministero della Sanità si impegni nella definizione del profilo professionale del tecnico iperbarico e del relativo ordinamento giuridico, come dall'o.d.g. del 07.06.00 , approvato dalla Camera dei Deputati nell'ambito della Legge 4980 "Disciplina delle Professioni Sanitarie infermieristiche, tecniche e della professione ostetrica"

Che

Venga istituita una commissione per stabilirne i contenuti, che l'Associazione ne sia ampiamente rappresentata e che indichi le Professionalità del mondo iperbarico che possano, attraverso la loro competenza, dare un autorevole contributo.

Che

Le Professionalità del mondo iperbarico non assistano immobili allo sforzo dell'Associazione di regolamentare l'attuale caotica situazione, ma s'impegnino al suo fianco.

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A.N.Te.I.
Realizzazione: A. Ruggiu